сайт о самоуправлении в ТСЖ и ЖСК

С 01 января 2014 года московская ОМС-медицина перешла на подушевик. Страховая компания перечисляет медучреждению определенную сумму денег за обезличенного пациента. Уход пациента в другое медучреждение означает потерю денег для первого учреждения. Среднее образование перешло на подушевик (не везде) ещё в прошлом году. В этом году в школах наблюдается вроде-бы откат к прежней системе.

Я наблюдаюсь в Институте ревматологии по профильному заболеванию. В конце декабря мой лечащий врач предложила мне попробовать полечиться *моя болезнь хроническая, не побеждаемая, но всё же…* в определённом реабилитационном центре по системе ОМС. Для чего нужно собрать некое количество исследований и получить направление. Естественно, по месту прописки в районной поликлинике. Легко! Я быстро все прошел и сегодня побывал в последней инстанции – у зав.физиотерапевтического отделения, которая и должна вынести заключение, вернее, рекомендацию моему участковому терапевту для получения направления.

И получил по морде наотмашь!

До 01 января финансирование осуществлялось якобы в размере 7000 рублей на пациента, с 01 января 2014 года – 2500 рублей. Почувствуйте разницу?

Если мне дадут направление, а дает его теперь врачебная комиссия поликлиники, то не факт, что в реабилитационном центре я получу полный комплекс медуслуг. Там якобы тоже перешли на подушевик + открылось окошко платного обслуживания. А где это появляется – бесплатная (пардон, ОМС-) медицина, считай, кончилась.

При этом в центре мне было предложено амбулаторное лечение, а теперь возможно только через стационар.

Далее по районной поликлинике (а она у нас серьезная, современная, куча оборудования новейшего и все(!) специалисты + объединяет 5 штук бывших, да и возникла в результате так называемого укрупнения):

Так вот, если я получу направление (а это помимо врачебной комиссии, должна утвердить страховая компания /как ремонт по КАСКО J / то могу распрощаться с лечением в поликлинике по месту жительства, по крайней мере, на 06 месяцев. Более того, если я не пойду в реабилитационный центр, а предпочту лечиться у нас в поликлинике, то после прохождения ряда физиотерапевтических процедур, вернее курса, тоже должен буду подождать 06 месяцев для получения нового назначения на процедуры. Вместе с тем, в этот перерыв я могу легко получать эти же процедуры у себя же в поликлинике платно!

И ещё. Поликлиники больше не дают направления в институты (ревматологии, колопроктологии, пульмонологии, дерматологии и т.д. по списку), а только (не забывайте при этом про врачебную комиссию и утверждение в страховой!) в более крупный, окружной центр/диспансер по этому заболеванию, а уж там, если вас не вылечат, то что?

Также более не дают направления в санатории или подобные учреждения. А я еще 2 года назад брал!

При этом имейте в виду, что в самих институтах практически везде также прекращено ОМС-обслуживание, а только на платной основе. Да, можно полечиться бесплатно, если вам возьмут в «тему», то есть в группу тех, кто проходит по теме того или иного научного исследования, но как это сделать???

Вот интересно, в онкоцентре на Каширке так же?........................................................................